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열이 왜나는지가 불명확한
상태를 '불명열' 이라고 하며 대표적인 원인으로는 감염, 악성종양,
그리고 결체조직질환 (교원병) 이 거론됩니다. 즉, 열을 주소로
내원한 환자에서 여러 가지 결체조직질환 (주로 류마티스 질환임)
이 감별진단으로 고려되어야 한다는 것입니다. 이 중에서도 지금
기술하고자 하는 성인형 스틸씨병은 세균성, 또는 바이러스성 감염의
소견없이 급성 열성질환으로 발현하고, 그 외에 관절통 및 인후통,
피부발진 등의 전신증상을 동반하고 백혈구증가증, 간기능장애 등의
검사소견을 특징으로 하는 원인불명의 드문 질환입니다. 1987년
영국의 Still이 심한 전신증상을 가지고 있는 만성 관절염 환아를
기술하였고, 이 사실을 기려 후에 소아기 류마티스 관절염 환자
중 전신적인 증상이 나타나는 경우를 '스틸씨병' 이라고 명명하였습니다.
그 후 1971년 Bywaters는 14명의 성인에서 스틸씨병과 유사한 발현
양상을 관찰하였으며, 이들의 임상 특징으로 고열과 발진, 다발성
관절염, 혈침속도의 증가, 그리고 항핵항체와 류마티스 인자 음성을
기술하였고 그 후 세계적으로 많은 예가 잇따라 보고되었습니다.
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